Что показывает исследованиеАппарат iLivTouch FT100 одновременно определяет два количественных показателя.
Жёсткость печени — LSMПоказатель LSM измеряется в килопаскалях и помогает оценить вероятность и выраженность фиброза печени.
Фиброз — это процесс, при котором нормальная ткань печени постепенно замещается соединительной, или рубцовой, тканью. Чем выраженнее изменения, тем выше обычно становится жёсткость печени.
Результаты могут быть соотнесены со стадиями фиброза:
- F0 — убедительных признаков фиброза не выявлено;
- F1 — минимальные изменения;
- F2 — умеренно выраженные изменения;
- F3 — выраженный фиброз;
- F4 — показатели, которые могут соответствовать цирротическим изменениям.
Аппаратное исследование не заменяет диагноз врача. Интерпретация показателей зависит от причины заболевания печени, результатов анализов и других клинических данных.
Жировая инфильтрация — UAPПоказатель UAP отражает степень затухания ультразвукового сигнала в ткани печени и используется для количественной оценки стеатоза.
Стеатоз — это накопление жира в клетках печени. Такое состояние часто называют жировым гепатозом или жировой болезнью печени.
На ранних стадиях человек может не ощущать никаких симптомов. При этом без контроля и коррекции факторов риска жировая болезнь способна сопровождаться воспалением и прогрессированием фиброза.
Чем исследование отличается от обычного УЗИ печениОбычное УЗИ показывает форму, размеры и структуру печени, состояние желчного пузыря и желчевыводящих путей, а также помогает выявлять очаговые образования и другие анатомические изменения.
Транзиентная эластография и стеатометрия решают другую задачу: количественно измеряют жёсткость печени и выраженность жировой инфильтрации.
Эти методы не заменяют друг друга. При необходимости врач может рекомендовать и обычное УЗИ органов брюшной полости, и исследование на iLivTouch FT100.
Кому может быть рекомендовано исследованиеПройти транзиентную эластографию и стеатометрию особенно важно пациентам:
- с жировым гепатозом или стеатозом по результатам УЗИ;
- с избыточной массой тела или ожирением;
- с сахарным диабетом второго типа;
- с метаболическим синдромом;
- с повышенным уровнем холестерина и триглицеридов;
- с изменёнными показателями АЛТ, АСТ, ГГТ или билирубина;
- с хроническими вирусными гепатитами B и C;
- с алкогольным, лекарственным или другим хроническим поражением печени;
- с ранее выявленным фиброзом;
- проходящим лечение заболеваний печени — для наблюдения в динамике.
Исследование может быть назначено гастроэнтерологом, инфекционистом, эндокринологом или терапевтом. Его также можно пройти самостоятельно, если пациент хочет проверить состояние печени.
Как проходит процедураПациент ложится на спину и отводит правую руку за голову. Специалист устанавливает датчик в области правого межреберья и выполняет серию измерений.
Аппарат регистрирует распространение механической волны в ткани печени и автоматически рассчитывает показатели её жёсткости и затухания ультразвукового сигнала.
Процедура:
- не требует проколов и обезболивания;
- не сопровождается лучевой нагрузкой;
- обычно занимает несколько минут;
- не требует восстановительного периода.
После исследования пациент получает протокол с количественными показателями LSM и UAP и их предварительной интерпретацией.
Как подготовитьсяИсследование проводится натощак.
Рекомендуется:
- не принимать пищу не менее трёх часов до процедуры;
- накануне не употреблять алкоголь;
- за два-три дня ограничить продукты, вызывающие выраженное газообразование;
- взять с собой результаты предыдущих исследований печени, УЗИ и лабораторных анализов.
Не отменяйте назначенные лекарства самостоятельно. При необходимости уточните правила их приёма у лечащего врача.
Что может влиять на результатЖёсткость печени может временно повышаться не только при фиброзе. На показатели способны влиять:
- недавний приём пищи;
- острый воспалительный процесс;
- значительное повышение печёночных ферментов;
- нарушение оттока желчи;
- выраженный венозный застой;
- некоторые острые заболевания печени.
При выраженном асците или других технических ограничениях исследование может быть недостаточно информативным. Окончательную оценку результата проводит врач с учётом анамнеза, анализов и других обследований.
Почему для исследования используется iLivTouch FT100iLivTouch FT100 — специализированная система для транзиентной эластографии и стеатометрии печени.
Аппарат:
- количественно измеряет жёсткость печени в килопаскалях;
- оценивает жировую инфильтрацию по показателю UAP;
- выполняет серию измерений и рассчитывает медианное значение;
- оценивает качество и воспроизводимость полученных данных;
- позволяет сравнивать показатели при повторных исследованиях.
Один специализированный широкополосный датчик может применяться у пациентов разной комплекции, включая людей с избыточной массой тела.